佛蒙特州幾乎每位居民都有醫(yī)療保險(xiǎn),卻未必看得起病。
美國(guó)廣播公司新聞網(wǎng)(ABC News)報(bào)導(dǎo),佛蒙特向來是公衛(wèi)服務(wù)最健全的州,當(dāng)?shù)氐氖I(yè)率和未投保率最低,但佛蒙特的個(gè)人健保保費(fèi)高居全國(guó)之冠,州報(bào)告顯示保險(xiǎn)業(yè)者深陷財(cái)務(wù)困境。
佛蒙特楓糖漿生產(chǎn)商Slopeside Syrup家族老板之一的布朗(Roger Brown)則表示,員工的健保費(fèi)今年飆升24%,明年會(huì)再漲14%。
布朗說,這般漲幅表示付給工人的工資縮水,保險(xiǎn)愈來愈貴,卻不見得能給員工更完善的照顧。
佛蒙特14間醫(yī)院有九間虧損,而該州最大的保險(xiǎn)公司正努力維持營(yíng)運(yùn); 該州報(bào)告及產(chǎn)官民訪談顯示,醫(yī)療等待時(shí)間拉長(zhǎng)漸成常態(tài)。
公衛(wèi)費(fèi)用調(diào)漲儼然成為全美的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)問題,但公衛(wèi)專家訝異,佛蒙特的幾乎所有居民都有保險(xiǎn),且由州政府管控醫(yī)療與保險(xiǎn)的價(jià)格。
過去15年多以來,聯(lián)邦和州議員致力增加投保人數(shù),借此支撐醫(yī)院財(cái)務(wù),讓更多人能取得付得起的醫(yī)療服務(wù)。
愛阿華大學(xué)(University of Iowa)農(nóng)村公衛(wèi)專家穆勒(Keith Mueller)表示:“佛蒙特的困境敲響全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的警鐘,凸顯保險(xiǎn)只是確保民眾取得醫(yī)療服務(wù)的障礙之一?!?/span>
監(jiān)管機(jī)構(gòu)和顧問表示,佛蒙特人口約65萬人且高度老化,因此很難分散風(fēng)險(xiǎn)。
地理因素加劇佛蒙特的人口挑戰(zhàn),因?yàn)樵撝萦性S多農(nóng)村人口,很難吸引更多醫(yī)護(hù)人員前去執(zhí)業(yè)。
保費(fèi)上漲的部分原因可歸咎于病患到麻州或紐約州求診,長(zhǎng)途救護(hù)車的費(fèi)用和正常體系以外的醫(yī)療費(fèi)用,加劇保險(xiǎn)公司和病患的負(fù)擔(dān)。
留在佛蒙特等待的59歲病患琳恩?德維克(Lynne Drevik)則面臨漫長(zhǎng)的等待,醫(yī)生4月時(shí)告知她需要膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),但最早的約診時(shí)段在明年1月,接著就是4月了。
德維克艱難的爬著樓梯,她說:“我的生活受困于此,很難制定任何計(jì)畫,很可怕?!?/span>
公衛(wèi)專家分析,佛蒙特的醫(yī)療保險(xiǎn)問題是該州體制自食惡果。
佛蒙特健康顧問朱莉亞·沃瑟曼(Julie Wasserman)表示,該州透過獨(dú)立的“綠山照護(hù)委員會(huì)”(Green Mountain Care Board)監(jiān)管醫(yī)院和保險(xiǎn)價(jià)格,而董事會(huì)直到近期仍常會(huì)批準(zhǔn)保險(xiǎn)公司想要的任何價(jià)格異動(dòng)。
沃瑟曼指出,董事會(huì)允許佛蒙特大學(xué)健康網(wǎng)(University of Vermont Health Network)控制該州約66%的醫(yī)療產(chǎn)業(yè),縱容其主要的佛蒙特大學(xué)醫(yī)療中心(University of Vermont Medical Center)漲價(jià),直到它躋身全美最貴的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之列。
佛蒙特大學(xué)醫(yī)療中心表示,相關(guān)定價(jià)未高于產(chǎn)業(yè)平均水平; 綠山照護(hù)董事會(huì)則已要求佛蒙特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心,將向私人保險(xiǎn)公司收取的費(fèi)用在明年以前降低1%。